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TUhjnbcbe - 2021/6/12 1:18:00
北京中科医院忽悠 http://m.39.net/baidianfeng/a_5212078.html

最近有一组数据报道频频上热搜,#乳腺癌已成全球最常见癌症#,年全球女性乳腺癌新发病例达万例。长期以来,知名女性因患乳腺癌传来噩耗的不在少数,饰演林黛玉的陈晓旭、《樱桃小丸子》作者樱桃子、34岁的阿桑、33岁的姚贝娜......乳腺相关疾病已经越来越普遍与年轻化。

前不久报社体检,小黑屋一众女同事都有不同程度的乳腺症状。我们想,这个话题必须赶紧提上日程!文末我们还特医院乳腺科专家王坤主任为大家科普相关知识,不要错过。

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10个女生,有__个结节?

相对乳腺癌,年轻的朋友可能更熟悉乳腺结节(乳腺上形成的肿块)、乳腺纤维瘤(由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤)、乳腺囊肿(指乳房内形成边缘清楚、充满液体的圆形囊状包块)这些病症名词。在搜寻资料的时候,网友们分享的亲身故事让我们看着都感觉胸痛,“我25岁,胸里有8个肿瘤”“今天查出了乳腺结节”“人生第一次手术——乳腺纤维瘤全过程”......

小秋在去年年初洗澡时,偶然摸到乳房侧边有能活动的硬块。当晚她着急地花了好几个小时上网查这是什么症状。当看到“纤维肌瘤”这个词时,她以为自己年纪轻轻就长了一颗瘤,甚至开始搜索相关治疗与患者手术过程。

因为疫情原因,医院进行检查。那段时间,她常常失眠到一两点。在询问了身边很多医生朋友后,小秋辞职在家,按照乳腺增生的情况开始自己调理,好好休养了一段时间。

但小秋感到肿块还是越变越大,去医院B超检查出有3个结节,最大的是椭圆形直径是3cm,虽然是BI-RADS三级,但医生建议手术。于是小秋决定不能再拖,预约了一个月后的微创手术。后来在手术的再次B超中,她居然被检查出有5个结节,“不清楚是在等待手术过程太焦虑,还是什么原因,导致结节增多。”

#小秋在手术前夕拍下了手环记录

小秋回忆到,手术过程中最疼的是打麻醉,“有种把针打到我的肋骨的感觉”。虽然眼睛被蒙上了,但她还是听到微创机器转动的机械声,身体不自觉绷着。“十几分钟后,手术就做完了,整个胸被绑上压力止血绷带,那几天睡觉时都感觉胸口被砖头压着,特别紧!”

手术过后,医生说她的肿块是良性的,小秋心头大石终于放下了,虽然医生说手术只是治标不治本的作用,但小秋目前心态已经不那么焦虑,生活作息也更健康,“我相信复发的可能性应该不大”。

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有乳腺增生后

她比从前更开心?

困扰归困扰,生病后的她们其实不得不变得“更开心了”。在搜索乳腺结节的帖子下,除了害怕的声音,最多的就是关于控制情绪与健康生活的劝诫。劝女生不要生气的段子满天飞——“没有任何事物值得成为你乳腺上的结节”。

爱吃大蒜的大娘就说那份乳腺增生的检查报告只是短暂地影响了心情,更重要是,它提醒了她要对自己好一点,保持健康的作息和饮食习惯。“除了有熬夜、饮食大油大盐那些年轻人的通病,我还特别喜欢生气。跟自己生气,跟朋友生气,每天情绪波动很大。查出乳腺增生后,我开始变得平淡了,没有之前那么大喜大悲,遇到不爽的事情,也不憋着,冷漠开怼就好。”

有一次她做兼职,在国博展会负责卖票,有位刁钻的老爷爷没有买票,但非要进去。起初她想着要尊老爱幼,一直好好解释,但老爷爷不但不理睬,还大喊大叫,

爱吃大蒜的大娘很平静地跟他说:“每个人都要买票,老年人也是,撒泼打滚没用。您要么买票进去,要么转身出去。对不起,我说话不好听,我身体不好,我有病。”

最后,老爷爷买票了。

#图源《良医》

“当我觉得自己身体是最重要的,胜过一切之后,好像很难有其他事能够左右我的心情。遇到让我生气烦躁的事,我都会想:值得吗?错的是我吗?我又没错?我生气干嘛?身体是自己的。”

对于如何控制吃垃圾食品,她也颇有心得:“吃的次数少一点,我还能吃一辈子,我天天都吃这些,那我可能就只能吃一阵子了。”

#图源《孤味》

小秋也在做完手术后,彻底改变了自己不健康的生活状态。之前她工作压力太大,常常熬夜配咖啡,“加上自己酷爱炸鸡,每周我绝不会错过星期一M记与星期四KFC的优惠活动,周末偶尔还会继续点韩式炸鸡,一周下来,至少吃了三四顿炸鸡”。

而现在,小秋坚持每天运动,11点半前睡觉,最爱的炸鸡也戒掉了,也换了工作,新工作不用熬夜加班,氛围也更加友好和善。“从发现肿块到现在,心情的变化大概就是:假装愉快-担心-真正愉快。以前我比较爱生气、爱抱怨,现在我感觉一切外在事物没那么重要了,自己才是最重要的。”

还有人是因为对象而生气。网友

炖牛肉别加萝卜就分享了她的故事,原本因为乳腺问题准备手术的她,在与前男友分手半年后,发现肿块没了。谁看了不恭喜一句——分得好。

#图源网络

对于网上的一些热门调侃,乳腺科专家王坤主任表示,内向性格以及焦虑性格的确容易引发疾病,但不仅生闷气会带来不良反应,其实大多数有乳腺疾病的患者脾气反而是有点暴躁、不太能控制自己情绪的,所以激素水平肯定也是紊乱的,也容易导致疾病。所以我们需要加强对自我的修炼,学会应对各种压力,不要生气,也不要憋气。

更多关于乳腺疾病相关的疑惑,我们特意医院乳腺科专家王坤主任:

Q:除了摸到了肿块之外,还有哪些症状提醒大家需要去检查是否患有乳腺方面的疾病?

王坤主任:从欧美以及中国研究得出来的数据来看,正是没有出现肿块,没有出现任何问题的情况下,强调去做乳腺的体检,这才是降低乳腺癌死亡率的一个最好手段。原来我们强调普及知识,让大家学会怎么看怎么摸怎么查,但是这种方法目前认为发现乳腺肿瘤以后都已经偏晚了。

所以不管有没有异常,我们都建议40岁以下的女性至少每年要去做一次以彩超为主的检查。40岁以上的女性,每年做一次彩超结合钼靶的检查。假如体内已经有肿块,可能需要半年复查一次,动态观察肿块的变化趋势。如果家里直系亲属—兄弟姐妹或妈妈外婆—得了乳腺癌的话,则检查里需要加做乳腺的核磁共振。(编者注:注意,男性也有患乳腺癌风险。)

Q:很多人检查出来是乳腺结节3级或4级,一两厘米,怎么确定是否需要进行手术呢?

王坤主任:BI-RADS分级,它一共分为5级,1、2、3级一般是良性的,到了4级以上是一定要去做手术,做穿刺确诊。

对于肿块的大小,只是分级的参考标准之一,如果你没有任何其他问题,各方面情况还好,最近又没有生育的要求,肿块在10个毫米以下我们可能叫病人观察,但是假如有怀孕的计划,家里有肿瘤家族史,或者病人自身对身上的肿块特别焦虑,即使是BI-RADS3级,我们也会建议做手术。

还有的情况,即使3、4个毫米,但是医生发现肿块的边界不清,血流信号增强,纵横比大于1,我们也会建议做手术。不同情况的肿块对应的手术类型也有区别,包括肿块所在的位置,大小,以及良恶性程度等等。

Q:有哪些调养的方法?

王坤主任:从专业角度来说,我们有中医的方法,有西医的方法,要根据不同的病理类型来做不同的处理,具体需要听专科医生的意见。从做出来的病理的结果,去分析你得这个病的原因是什么,再来决定下一步的治疗策略。

散结(消散结节)的食物我们一般是用的一些中成药,但需要根据不同的体质来采取不同的药物。很难给出一个具体的通用方法。饮食上我们主张不吃辣的,不吃燥热的,少吃红肉与虾蟹,尽量不要吃含激素类的东西。

按摩有一定的限制。对于已经形成的实性肿块,特别是怀疑有恶性可能的时候,我们是非常不推荐去做按摩的,很可能会起相反的作用。

Q:好像有一种说法,女性内衣也是造成乳腺相关疾病的元凶之一?

王坤主任:如果挤压得太厉害,穿着时间又长,那么就会引起局部充血水肿,这样血流不通畅会造成乳腺方面相应的疾病,所以内衣最好以舒适自然为主。

这里想提醒一点,如果发现文胸上有乳头溢液的情况,医院来看一下,有部分病人是导管内乳头状瘤引起的,这个是癌前病变,尽早发现对预防乳腺癌的发生也是非常重要的。

健康Tips

最后,

祝各位保持心情愉快!

#图源《孤味》

今日编辑杨逸

*医院对本文的支持*

你遇到过哪些疾病困扰或有什么经验心得?欢迎来评论区一起分享讨论!?????♂?

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